Erfassungsbögen

Erfassungsblatt - Haushaltsversicherungversicherung

Versicherungsnehmer:

Name:
Adresse:
Tel.Nr.:
E-Mail:

 

Gebäude:

Art des Objektes:  Einfamilienhaus    Mehrfamilienhaus
Wohnfläche:
Versicherungsumme lt. VN:
Ausstattung:  gediegen/komfortabel    gehoben
ständig bewohnt:  ja       nein
Risikoort:
betriebliche Nutzung:  ja       nein      Anteil:
Wintergarten:  ja       nein
wasserführende Fußbodenheizung:  ja       nein
wasserführende Klimaanlage:  ja       nein
Tosi- / Sicherheitsschlösser:  ja       nein
Alarmanlage:  ja       nein
Feuerlöscher:  ja       nein
Feuermelder:  ja       nein
Aquarium:  ja       nein
Wasserbett:  ja       nein
Erhöhung der Grenzbeträge in ED:  ja       nein
Bargeld bis:
Schmuck bis:
Büro oder Ordination:  ja       nein
Einrichtung mitversichern:

 

Sonstiger Besitz und Sachgüter

Boote, Jachten: Wert:
Kunstgegenstände: Wert:
: Wert:
: Wert:

 

Selbstbehalt:  ja       nein

 

Haftpflichtrisiken

Privathaftpflicht:  ja    nein
Privathaftpflicht Kinder volljährig:  ja    nein
Tierhaltung:  ja    nein Tiere/Anzahl:
Flugsport-Haftpflicht:  ja    nein Notiz:
mot. Flugmodelle ü:ber 5kg:  ja    nein Notiz:
Motor- Elektro- Segelboot:  ja    nein Notiz: